7 种儿童肿瘤治疗方法推荐 14种常见儿童肿瘤疾病科普 33位儿童肿瘤专家解疑释惑 儿童肿瘤不是绝症,可以预防,可以控制,可以治愈! 随着医疗技术水平不断发展,儿童肿瘤的治愈率越来越高。本书倡导科学的育儿生活习惯,为孩子们营造健康清洁的环境,减轻遗传对疾病的影响,重新打造健康的身体。
我院儿童血液肿瘤科正在进行“氯法拉滨注射剂”的临床研究,现招募急性淋巴细胞白血病患者参加。该药是氯法拉滨的注射剂,由国药一心制药有限公司研发,该药已于2004年美国FDA通过快速通道批准用于儿童及青少年(年龄1~21岁)急性淋巴细胞性白血病的治疗,并已在美国上市多年。经国家食品药品监督管理局批准,本研究现在全国20多家大型三甲医院开展。经过医生确认合适进入本研究的患者将享受以下获益:一、 免费检查:血常规、血生化、尿常规、便常规、凝血功能、心电图、骨髓形态学、药物浓度检测等。二、免费药品:研究药物完全免费。三、便捷的专家门诊:参加本研究的受试者均可获得更为便捷的专家门诊。四、适当的补助:参加本研究的受试者均可获得研究内的适当补助。如果您或您的家人或朋友是1~21岁的急性淋巴细胞白血病、慢粒急淋变、高度侵袭性NHL伴淋巴瘤性白血病,已经进行至少两次药物治疗无效或治疗后复发,可考虑推荐参加该临床研究。有意参加研究的患者,请致电咨询我们的研究人员:医院:上海交通大学医学院附属新华医院科室:儿童血液肿瘤科联系人:何医生/13816799977苏先生/15321128133 戴女士18618211313 王先生18600535788
菁菁生好宝宝半年还沉浸在做新妈妈的喜悦中,近日却发现宝宝的脸色苍白,胃口也不像以前那么好,还总是爱哭闹。菁菁赶紧带宝宝来到医院,医生经检查发现宝宝有贫血。菁菁着急地问:宝宝这么小为什么会贫血?贫血是否对今后的健康有影响?怎样早日发现并避免贫血?医生边给宝宝做体格检查边仔细询问了菁菁怀孕时的情况及宝宝生后的喂养,并让宝宝验了个血常规,针对菁菁的疑问医生一一做了解释。 贫血是指人的血液中单位容积内红细胞数量或血红蛋白量明显低于正常。由于人体中的血红细胞数和血红蛋白量不仅随年龄的增长有差异,而且生活环境的不同也会有很大影响,因此6个月以下尚无统一的国际诊断标准,我国的标准为血红蛋白在新生儿期病、自身免疫性溶血、感染性贫血等;三是丢失过多造成的失血性贫血如急性大出血、慢性消化道炎症、寄生虫病。儿童期贫血多数是因为营养不良造成的,最常见的是缺铁性贫血和营养性巨幼红细胞性贫血(维生素B12、叶酸缺乏),据统计我国近40%的学龄儿童和托幼儿童患有不同程度的贫血。菁菁不解地问:营养不良?现在的孩子生活条件这么好,全家人围着一个宝宝转,怎么会有营养不良呢?医生解释道单纯母乳喂养(乳类含铁少、母亲素食)和未及时添加辅食引起的铁、叶酸、VtB12摄入不足是导致儿童营养性贫血最主要的原因;而早产儿、双胞胎或母亲怀孕期间缺铁可引起婴儿体内的先天储铁不足,加之生后婴儿的生长发育迅速、需要量增多,或由于食物搭配不合理、慢性腹泻、反复感染使得铁和Vt12、叶酸的吸收障碍等均可引起营养性贫血。 贫血是婴幼儿时期比较常见的一种症状,长期贫血可影响心脏功能及智力发育。所以一旦家长发现宝宝面色苍白或萎黄、食欲不振、容易疲劳、毛发干枯、抵抗力降低等症状,需警惕宝宝是否存在贫血,尤其是出现反应迟钝、舌头震颤、智力行为发育落后或倒退(如原来会坐、会爬反而不会)的现象,可能是患了巨幼红细胞性贫血。营养不良并非仅仅是进食少引起的,要走出营养误区,食物并非价格越贵越有营养,在大力提倡母乳喂养的同时及时添加辅食,早产儿生后2月补铁,及时治疗慢性病,有应针对性地补充铁剂、叶酸、维生素B12,才能保证宝宝健康成长。
病例一小雨喜欢在客厅里爬来爬去地玩,爸爸买来漂亮的地板砖铺上,小雨玩得非常开心;二个月后,妈妈发现小雨不像以前那么爱玩了,总喜欢让妈妈抱着,胃口也不如以前,服用开胃药后不见好转;到医院看医生,发现血常规异常,医生马上给小雨做骨穿,诊断为急性淋巴细胞白血病。病例二搬入新居大概四五个月后,巧巧总说有点头晕、没力气,上楼梯也喜欢让爸爸妈妈搂着,妈妈以为她在撒娇,没太在意;过了几天妈妈发现巧巧的脸色有点苍白,于社区医院查血常规,医生说有点轻度贫血;妈妈不放心,转到新华医院,复查血常规异常,医生经过骨穿检查,诊断为急性淋巴细胞白血病。什么是白血病?白血病俗称“血癌”,是儿童最常见的恶性肿瘤,居儿童肿瘤发病的首位(30%)。儿童白血病发病率约为3~4人/10万人口,且每年至少以3万到4万的速度增加,任何年龄均可发病,多见于2-8岁,男孩高于女孩。白血病是一种造血干细胞的恶性肿瘤,特征为骨髓内异常的白细胞(白血病细胞)弥漫性增生取代正常骨髓组织,并常侵入周围血液,使周围血内白细胞出现量和质的改变;白血病细胞可广泛浸润肝、脾、淋巴结等全身各组织和器官,常导致贫血、出血和感染。许多人认为肿瘤是老年病,小儿是不会得恶性肿瘤的,也有人认为肿瘤儿童即使治疗也活不到成人,最后只会落得人财两空,所以不少家长选择放弃治疗。如何正确认识儿童肿瘤?其实小儿肿瘤绝大多数是良性的,少数恶性瘤治愈率也比成人肿瘤好得多。现在高级放疗、新型化疗、先进的手术技术,加上分子医学、基因医学、中西医结合治疗,儿童肿瘤治愈率迅速提高:1960年全世界小儿白血病基本上无治愈,1990年儿童急性淋巴细胞白血病治愈率已达70%~80%,2006年国外发达国家的急性淋巴细胞白血病5年治愈率已达到90%。有人问为什么偏方能治愈个别恶性肿瘤?在小儿恶性瘤中确有一部分可以自愈,如大部分中晚期神经母细胞瘤患儿疗效很差,但很少数(IVs期)却可自然消失或变为良性节细胞瘤。偏方治病只是碰运气,科学治病是有道理,有根据,有统计,有把握的相信科学,坚持正规治疗。白血病的致病因素外因是白血病发病不可缺少的条件。主要包括物理性因素如放射线、紫外线,长期接触患病风险增高3~10倍;在化学性因素中,80%白血病与环境污染有关,如劣质家具、装修材料、清洁用品、油漆、镉、沥青中含有些有害的化学物质,如氡、甲醛、苯、氨、苯乙烯、三氯乙烯和石棉等;生物性因素主由病毒和细菌引起,人类白血病的病毒病因研究已有数十年历史,但至今只有成人T细胞白血病肯定是由病毒引起的。家长们很关心甲醛离儿童白血病到底有多远?目前室内污染问题存在几个误区:①没气味就没有威胁? 没闻到异味不代表房间没有空气污染;当你闻到异味时,家里的甲醛含量可能已经超过5倍了,而超过10倍孩子易患得白血病。②老房子没污染吗? 其实上世纪许多房子使用花岗岩铺地贴墙,其放射性物质也会损害健康,因甲醛释放期长达3至15年。③迷信外国货? 其实污染是否超标与国货、洋货无必然联系。因此有四点建议:①注意室内空气,多开门窗通风,特别是新装修的居室,最好开窗通风1至3个月再入住;②在装修新房、购买家具时要严把材料关;③香烟也是室内甲醛的主要污染源之一,不要吸烟,特别是有孩子的家庭,应被动吸烟是导致儿童白血病的一个重要原因;④在室内种植植物如吊兰、发财树等,既美观又能很好地改善室内空气质量。内因方面如遗传因素和某些白血病发病有关:白血病患者中有白血病家族史者占8.1%,而对照组仅0.5%;近亲结婚人群ALL发病率比期望值高30倍;某些遗传性疾患常伴有较高的白血病发病率,如Down综合征、Fanconi贫血等;但白血病不是遗传性疾病。此外免疫功能低下:抵抗力减弱或失灵均易发生该病;营养方面:食谱中维生素、矿物质以及蛋白质、脂肪、糖、纤维素等缺乏或失去平衡等都可造成内环境紊乱;精神:与较长时间精神压抑、郁闷有关;不良嗜好:包括吸烟嗜酒、偏食,不科学烹调等。白血病临床过程早期症状是孩子变懒、不爱活动、食欲减退;此后发生进行性面色苍白、骨和关节疼痛、不规则发热、衰弱、皮肤和牙龈出血等;最后才出现肝、脾、淋巴结肿大,继发反复感染,全身衰竭、消瘦。当孩子出现以下症状时应警惕可能是白血病早期症状:①发热是儿童白血病最常见的首发症状;②出血约半数以上患儿伴有鼻腔、口腔、齿龈及皮肤出血,严重者内脏、颅内出血,可致死;③贫血是最常见的早期症状,呈进行性加重;④骨/关节疼痛可为首发症状;⑤肝、脾、淋巴结肿大:ALL患儿肝、脾、淋巴结肿大显著,CML则脾肿大更为明显;⑥头痛、恶心、呕吐、甚至惊厥、昏迷是脑膜白血病的症状;⑦血常规异常:大多数患儿有白细胞增多,可发现异常细胞。儿童白血病的确诊白血病的诊断有赖于以下检查手段,包括血常规、外周血涂片、骨髓穿刺(骨髓涂片、免疫表型、融合基因及染色体检查),必要时需要骨髓活检。儿童白血病特点大多是急性,恶性程度高,病情发展迅速;对化学药物治疗很敏感,癌细胞容易杀灭,对于化疗耐药的患儿可施行造血干细胞移植;只要及时发现、及时治疗,儿童白血病完全可以治愈。